Bệnh đái tháo nhạt có nguy hiểm không? Các biến chứng cần biết

Bệnh đái tháo nhạt là bệnh tương đối hiếm gặp, khiến cơ thể mất nước do đi tiểu nhiều, khiến người bệnh thấy rất khát nước. Vậy bệnh đái tháo nhạt có nguy hiểm không? Tiềm ẩn những biến chứng gì? Qua bài viết này, bác sĩ CKI Đỗ Tiến Vũ, khoa Nội tiết – Đái tháo đường, BVĐK Tâm Anh TP.HCM sẽ giúp bạn giải đáp những thắc mắc trên.

Đái tháo nhạt là bệnh gì?

Đái tháo nhạt là bệnh rối loạn hiếm gặp khiến cơ thể tạo ra quá nhiều nước do tiểu nhiều. Khi bị đái tháo nhạt, thận của người bệnh không có khả năng giữ cô đặc nước, khiến người bệnh đi tiểu nhiều hơn bình thường. Trong khi người bình thường mỗi ngày chỉ thải ra 1 – 3 lít nước tiểu/ngày, người bệnh đái tháo nhạt thải ra khoảng 20 lít nước tiểu/ngày, nước tiểu loãng. (1)

Chính vì mất nước quá nhiều, người bị đái tháo nhạt thường xuyên có cảm giác khát nước dữ dội, làm tăng lượng nước nạp vào cơ thể. Nếu người bệnh không uống nước sẽ làm nồng độ kali và natri trong máu tăng cao. Bệnh có thể gặp phải ở mọi giới tính, mọi lứa tuổi, nhiều nhất ở người lớn tuổi và phụ nữ có thai.

Bệnh đái tháo nhạt không giống như bệnh đái tháo đường. Mặc dù cả hai tình trạng này đều có thể làm tăng cảm giác khát, uống nhiều nước và đi tiểu nhiều nhưng chúng không liên quan đến nhau. Trong bệnh đái tháo đường, mức glucose trong máu, còn gọi là lượng đường trong máu quá cao. Xuất hiện đường trong nước tiểu do lượng đường qua thận vượt quá ngưỡng lọc đường của thận. Trong khi bệnh đái tháo nhạt, lượng đường trong máu người bệnh bình thường, nhưng thận không thể cô đặc nước tiểu đúng cách.

Dựa trên nguyên nhân, có thể chia đái tháo nhạt thành:

Bệnh đái tháo nhạt có nguy hiểm không?

Bệnh đái tháo nhạt thường không gây nguy hiểm, không đe dọa tính mạng, nhưng có thể gây ra các rối loạn điện giải nặng nếu người bệnh không được theo dõi, điều trị kịp thời. Đái tháo nhạt không phải nguyên nhân gây suy thận hoặc dẫn đến chạy thận nhân tạo. Khi bị đái tháo nhạt, các chức năng của thận vẫn hoạt động bình thường. (2)

Biến chứng đái tháo nhạt

Biến chứng chính của đái tháo nhạt là mất nước và rối loạn điện giải. Nếu nặng có thể dẫn tới hôn mê. (3)

• Mệt mỏi, thiếu sức sống, ảnh hưởng đến sinh hoạt hàng ngày vì người bệnh phải uống nước và đi tiểu quá nhiều.
• Mất nước.
• Yếu cơ.
• Sụt cân.
• Da khô.
• Buồn nôn, nôn ói.
• Mất cân bằng điện giải.
• Rối loạn co cơ thắt ruột.
• Co cơ.
• Rối loạn nhịp tim, tăng nguy cơ tử vong do ngưng tim đột ngột.
• Tụt huyết áp.
• Mất dịch.
• Chóng mặt.
• Choáng váng.
• Đau đầu.
• Khô mắt và môi.

Nắm bắt triệu chứng đái tháo nhạt

Nắm bắt triệu chứng đái tháo nhạt giúp phát hiện sớm và can thiệp điều trị kịp thời, từ đó xua đi nỗi lo về bệnh đái tháo nhạt có nguy hiểm không. Tùy vào đối tượng và độ tuổi, bệnh đái tháo nhạt có những biểu hiện khác nhau. (4)

Các triệu chứng của bệnh đái tháo nhạt ở người lớn bao gồm:

• Hội chứng Polydipsia: gây khát nước nhiều.
• Thải ra lượng lớn nước tiểu, nước tiểu nhạt màu.
• Thường xuyên phải thức dậy đi tiểu và uống nước vào ban đêm.

Trẻ sơ sinh hoặc trẻ nhỏ mắc bệnh đái tháo nhạt có thể có những triệu chứng sau:

• Tiểu nhiều, nước tiểu nhạt màu, khiến tã ướt và nặng hơn.
• Đái dầm.
• Khát nước, thích uống nước, nhất là nước lạnh.
• Sụt cân.
• Tăng trưởng kém.
• Nôn mửa.
• Cáu gắt.
• Sốt.
• Táo bón.
• Đau đầu.
• Vấn đề về giấc ngủ.
• Vấn đề về tầm nhìn.

Điều trị bệnh đái tháo nhạt hiệu quả

Nếu bị đái tháo nhạt mức độ nhẹ, người bệnh chỉ cần uống nhiều nước hơn để tránh mất nước. Trong các trường hợp khác, việc điều trị thường dựa trên loại bệnh đái tháo nhạt, bao gồm:

1. Đái tháo nhạt trung ương

Đái tháo nhạt trung ương có nguyên nhân do rối loạn ở tuyến yên hoặc vùng dưới đồi, như khối u, thì rối loạn đó sẽ được điều trị trước tiên. Trường hợp nặng hơn, cần được điều trị bằng hormone nhân tạo desmopressin (DDAVP, Nocdurna), để thay thế hormone chống bài niệu (ADH) bị thiếu và làm giảm lượng nước tiểu mà cơ thể tạo ra. Desmopressin có sẵn dưới dạng thuốc viên, thuốc xịt mũi và thuốc tiêm.

Khi mắc đái tháo nhạt trung ương, cơ thể vẫn có khả năng tạo ra một số ADH. Nhưng lượng ADH có thể giảm xuống qua từng ngày. Nên bác sĩ cần điều chỉnh lượng desmopressin cần dùng trong điều trị. Dùng desmopressin nhiều hơn mức cần thiết có thể gây giữ nước, phù nề.

Trong một số trường hợp, nó gây giảm nồng độ natri trong máu thấp đến mức báo động. Chính vì vậy, khi điều trị đái tháo nhạt trung ương, cần tuân thủ các chỉ định của bác sĩ điều trị về liều lượng desmopressin cần thiết, theo dõi bằng cách tái khám định kỳ để điều chỉnh liều lượng desmopressin phù hợp với tình trạng bệnh hiện tại.

2. Bệnh đái tháo nhạt do thận.

Đái tháo nhạt do thận không đáp ứng điều trị bằng desmopressin. Thay vào đó, bác sĩ có thể khuyên người bệnh nên ăn chế độ ăn ít muối để giảm lượng nước tiểu mà thận tạo ra. Điều trị bằng hydrochlorothiazide (Microzide) có thể làm giảm các triệu chứng của bệnh. Mặc dù hydrochlorothiazide là thuốc lợi tiểu, nhưng nó có thể làm giảm lượng nước tiểu đối với một số người mắc bệnh đái tháo nhạt do thận.

3. Bệnh đái tháo nhạt khi mang thai.

Khi điều trị đái tháo nhạt thai kỳ, bác sĩ có thể chỉ định sử dụng liệu pháp hormone hoặc thay đổi thói quen sinh hoạt của thai phụ. Không gây ảnh hưởng đến thai nhi chính là ưu tiên hàng đầu trong việc điều trị đái tháo nhạt thai kỳ.

4. Đái tháo nhạt do Polydipsia nguyên phát.

Không có cách điều trị cụ thể nào đối với bệnh đái tháo nhạt do Polydipsia ngoài việc giảm lượng nước uống. Nếu tình trạng này liên quan đến bệnh tâm thần, việc điều trị tâm thần có thể làm giảm các triệu chứng đái tháo nhạt.

Để xác định xem bệnh đái tháo nhạt có nguy hiểm không? Bác sĩ cần xem xét đến nhiều yếu tố bao gồm mức độ của triệu chứng, nguyên nhân gây bệnh, biến chứng,… mà người bệnh đang gặp phải.

Trong một vài trường hợp, đái tháo nhạt có thể không quá nguy hiểm khi được can thiệp và điều trị kịp thời, nhưng ở một vài trường hợp không được điều trị, bệnh có thể gây mất nước, mất cân bằng điện giải nghiêm trọng và dẫn đến các tình huống nguy hiểm cho sức khỏe. Nếu xuất hiện bất kỳ triệu chứng nào của đái tháo nhạt, tốt nhất người bệnh nên đến ngay các cơ sở y tế để được chẩn đoán và điều trị kịp thời, tránh gây biến chứng.

Khoa Nội tiết – Đái tháo đường, BVĐK Tâm Anh cung cấp các dịch vụ khám, chữa bệnh chất lượng. Tại đây có đội ngũ bác sĩ là những chuyên gia hàng đầu trong lĩnh vực chẩn đoán, điều trị và chăm sóc sức khỏe người bệnh đái tháo nhạt nói riêng và các vấn đề sức khỏe nội tiết, đái tháo đường nói chung.

Hy vọng với những thông tin mà chúng tôi vừa chia sẻ đã giúp bạn hiểu hơn về bệnh đái tháo nhạt, giải đáp thắc mắc về việc bệnh đái tháo nhạt có nguy hiểm không? Tiềm ẩn những biến chứng gì? Phát hiện sớm, điều trị kịp thời bệnh đái tháo nhạt để có sức khỏe nội tiết khỏe mạnh là chìa khóa để nâng cao chất lượng cuộc sống của người bệnh.